三叉神经痛与下列疾病有许多相似之处，所以诊断本病时应应注意病史，仔细检查特别是神经系统的检查以及进行必要的辅助检查等，是能够作出正确诊断的。现将易与三叉神经痛相混淆的几种常见疾病的鉴别诊断阐述如下。
（一）舌咽神经痛 舌咽神经痛是局限于舌咽神经分布区的发作性剧痛，性质颇似三叉神经痛，位于扁桃体、舌根、咽及耳道深部，疼痛部位易与三叉神经痛第三支疼痛相混淆。偶有舌咽神经痛和三叉神经痛合并存在者。
舌咽神经痛与原发性三叉神经痛的鉴别诊断
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舌咽神经痛 |
原发性三叉神经痛 |
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发病率疼痛部位 |
少见舌神经分布区域 |
多见三叉神经分布区域 |
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侧别 |
左侧多于右侧 |
右侧多于左侧 |
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疼痛深度 |
深在 |
表浅 |
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扳机点 |
多在咽后壁、舌根 |
多在唇、鼻翼 |
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诱发因素 |
吞咽 |
咀嚼、说话、洗脸、剃须 |
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进食情况 |
惧怕吞咽动作 |
惧怕口唇动作和咀嚼，吞咽无痛 |
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发作频率 |
较少 |
频繁 |
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试验治疗 |
咽部可卡因喷雾可止痛有效 |
咽部可卡因喷雾试验无效 |
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