1、概念 神经性头疼主要是指紧张性头疼、功能性头疼及血管神经性头疼。主要症状为持续性的头部闷疼、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头疼，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。
2、病因 产生这种神经性头痛的主要原因是由于患者长期的神经活动处于紧张与疲劳状态或者强烈的精神创伤之后引起的大脑功能活动紊乱所致。造成头痛的直接原因是精神的紧张与肌肉的紧张。
3、临床特点 神经性头痛，主要包括神经衰弱引起的头痛和因癔症引起的头痛。
神经衰弱引起的头痛多见于青壮年。头痛多为胀痛、钝痛或刺痛。头痛部位多见于前额、头顶、后枕、半侧头部或全头痛。可在疲劳、用脑过度、睡眠不足或情绪不好时加重。同时伴有头晕眼花、失眠、多梦、注意力不集中、工作能力下降、记忆力减退、心慌气短、腰膝酸软、手足颤动、情绪急躁、焦虑多疑等其他神经衰弱的症状。尽管病人主诉很多，但神经系统检查无异常发现。
癔症又称歇斯底里。癔症性头痛多见于女性。发病前多有较明确的精神因素。头痛突然发作，多为局限性或全头痛。疼痛多为钝痛、串痛、胀裂痛或头部紧缩感，有时头痛的性质可十分离奇。少数病人疼痛剧烈，常以头撞墙或用拳头打击头部。同时伴有躯体和精神方面的症状，如麻木无力、四肢抽搐、瘫痪不起、感觉异常、哭闹无常等神经精神症状。
无论神经衰弱引起的头痛还是癔症引起的头痛，均属神经性头痛。
4、辅助检查 神经性头痛本身属于功能性疾病，它的实验室检查一般不会有问题，大脑的检查如颅脑CT、磁共振、脑电图、脑彩超、脑脊液等都是正常的。大多数病人脑彩超检查会有脑供血不足的现象，但这些是短暂性或可逆性的，是由于头颈部肌肉痉挛压迫血管造成的一过性现象。我们认为神经性头痛病史比较长的病人脑部检查不是不可以的，做个脑部CT检查也是必须的，可以排除脑瘤或其他器质性病变，多次重复检查不仅花费大量资金，造成病人经济负担，而且会对人体造成放射性伤害。
5、诊断治疗 神经性头痛检查不是完全没有问题的，对神经性头痛患者的检查主要是神经心理学检查，因此它的防治是一件非常复杂而细致的工作，通过细致的心理分析会发现多数病人存在心理问题，如抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等，这就要求必须充分调动医务人员和病人两方面的积极性，对患者采取心理、药物及其他疗法相结合的原则，综合治疗才能取得较好的疗效。